Efectos del suplemento de probióticos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: metaanálisis de ensayos aleatorizados

[et_pb_section admin_label=»section»][et_pb_row admin_label=»row»][et_pb_column type=»4_4″][et_pb_accordion admin_label=»Acordeón» use_border_color=»off» border_color=»#ffffff» border_style=»solid»] [et_pb_accordion_item title=»Fundamentos y objetivos»]

Evaluar objetivamente los efectos de los suplementos de probióticos sobre el control glucémico y el metabolismo de los lípidos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

[/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=»Material y métodos»]

Ensayos controlados aleatorizados (ECA) con respecto a los probióticos o simbióticos para el tratamiento de la DM2, recogidos a través de la recuperación de 5 bases de datos, desde su creación hasta el mes de marzo de 2016. Tras el estudio y la selección, la evaluación de la calidad y la extracción de datos fueron realizadas por dos autores independientes, utilizándose el software STATA para realizar el análisis estadístico. El nivel de evidencia se evaluó mediante la aplicación del sistema GRADE.

[/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=»Resultados»]

Fueron 12 ECA, en los que se incluyó a 770 participantes. Los resultados del metaanálisis reflejaron que los probióticos podrían reducir significativamente la glucosa en sangre en ayunas en −11,27 mg/dl (IC 95% −21,76 a −0,79; p < 0,001) y la concentración de insulina sérica en −2,36 μ/ml (IC 95% −4,01 a −0,72; p = 0,005), aunque el valor de HbA1c no mostró una reducción significativa (−0,19%; IC 95% −0,49 a 0,12; p = 0,23). El probiótico podría reducir significativamente el HOMA-IR de los pacientes con DM2 (−1,05; IC 95% −1,52 a −0,59; p < 0,001). Sin embargo, el efecto sobre QUICKI fue insignificante (0,00; IC 95% −0,00 a 0,01; p = 0,27). Los resultados confirmaron el efecto de disminución significativa de los probióticos en el colesterol total (−8,49 mg/dl; IC 95% −15,24 a −1,73; p = 0,014) y en los triglicéridos (TG; −23,66 mg/dl; IC 95% −40,26 a −7,05; p < 0,001), así como el efecto de elevación del c-HDL (3,92 mg/dl; IC 95% 2,14 a 5,7; p < 0,01). Sin embargo, no se produjo ningún cambio significativo en el c-LDL (−0,84 mg/dl; IC 95% −5,84 a 4,17; p = 0,75).
Se realizó un análisis de subgrupos para los 2 resultados (concentración de insulina en suero y TG), cuya heterogeneidad fue demasiado alta. Los resultados mostraron que multitud de probióticos tuvieron un mayor efecto de reducción de la concentración de insulina en suero (−3,32 μU/ml; IC 95% −5,89 a −0,75; p = 0,001) y TG (−25,94 mg/dl; IC 95% −65,33 a 13,44; p < 0,001). Además, también evidenciaron que solo la duración del tratamiento no inferior a 8 semanas podría reducir significativamente TG en un −24,47 mg/dl (IC 95% −40,15 a −8,78; p = 0,001). La duración del tratamiento inferior a 8 semanas no produjo una reducción significativa de los TG (−4,31 mg/dl; IC 95% −37,69 a 29,06; p = 0,8). Finalmente, según el sistema GRADE, todas las evidencias fueron de nivel moderado y bajo.

[/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=»Conclusión»]

Como tipo de bioterapéutica potencial para el tratamiento de la DM2, los probióticos pueden mejorar el control de la glucosa y el metabolismo lipídico.

[/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=»Nota»]

Como se muestra en este artículo, el potencial de los probióticos y prebióticos va más allá del sistema digestivo ya que pueden tener injerencia en el nivel de azúcar y lípidos en sangre. La base de la salud es la nutrición, pero los complementos alimenticios pueden ser un apoyo a un plan de ejercicio y dieta en los casos de alteraciones del azúcar en sangre.

[/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=»Referencia»]

Hu, Yi-meng, et al. Efectos del suplemento de probióticos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: metaanálisis de ensayos aleatorizados. Medicina Clínica (2017).

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